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一般体检真的有用吗

时间:2023-01-24 05:57:04 编辑:

导读:在国内人们对于体检的认可度并不高,不过当大家进入正规的公司 上班之后每年便会有对应的定期体检,而其实在国外医疗普及的国家,非个人化的一般性健康检查已经是一个医疗行业的基准,不过当大家进行体检后发现这些体检项目对于我们的健康、长寿或者降低其它疾病的风险并没有明显的降低,进行一般性的健康体检真的有必要吗?

国内对体检的认知度不高,但大家去正规公司工作后,每年都会进行定期的体检。 但是,实际上在国外医疗普及的国家,非个性化的一般体检已经成为医疗行业的标准。 但为了健康、长寿或降低其他疾病的风险,我们发现这些体检项目并没有明显下降。 需要进行一般的体检吗?

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定期身体检查是否对增寿有帮助

1979年,加拿大专案组( Canadian Task Force )倡导反对例行年度体检。 1989年,美国预防服务工作组

( unitedstatespreventativeservicetaskforce )

提出同样的方针。 这两家机构建议,应该侧重于对特定患者的风险因素的检查。

最近丹麦研究人员于2012年11月发表的BMJ期刊报告,收集了欧洲和美国的14个随机试验的数据,涉及182,880

人进行系统的评论和资料分析。 所有引用的考试都将参与者随机分为两组。 一种是每年接受体检,另一种是不进行体检,必要时去看医生。 每次考试的检查项目都不一样,包括血压、胆固醇、血脂、血糖、心率节律、视力、听力等。 对每次考试的参加者的追踪期间很少

4年,多为22年。 这14项研究的开始年代,6项为20世纪60年代,3项为20世纪70年代,2项为20世纪80年代,3项为20世纪90年代

年代。

研究人员使用其中9个实验的数据进行了汇总分析,发现在追踪期间内共计11,940人死亡。 进一步分析显示,长期来看两组之间的总体死亡率没有差异,均

7%。 另外,无论癌症还是心脏疾病的死亡率,两组均相同。

这些研究的一个有趣趋势是,大多数定期接受普通型检查的人认为他们比没有定期检查的人更健康,但研究人员发现这种认知不可靠,住院治疗、担心程度、转介专科医生或残疾率差异无显著意义。

一般性健康体检真的有用吗

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定期做一般体检的人为何没有比较长寿

关于这个问题,研究者说:“两组之间没有差别了。 其中之一可能是这些回顾资料,但大多基于1960年至70年。”

年代开始进行的临床试验,当时的体检,如例行心电图,被证明没有筛检的价值。 另一个原因可能是需要的时候去看医生。 可能已经得到良好的预防保健。

体检的目的是早期发现和治疗疾病,减少重病和死亡。 但它也有潜在的负面影响,可能导致过度诊断,或不必要的医疗,造成心理负担或缩短寿命; 也许会带来自我安慰

“做检查”反而忽视了其他健康问题。

只通过几个实验,就有询问被调查者是否吸烟的问题; 而且光是一个实验,一天就抽15次

抽烟的人提供禁断的方法。 戒烟可以带来很多健康好处,但只有进行定期检查,不提供进一步的咨询和戒烟帮助,受试者才能长寿。

无论原因如何,仅从这些已知的数据分析来看,每年的一般体检(以及一般常规筛检) )。

确实,它不能使人长寿,也不能降低死于癌症和心脏病的风险。 免除这些每年的体检,反而可以省钱省事。

研究人员进一步发表了如下评论

每年的常规体检可能是徒劳的,但结肠镜检查、乳房x光检查等特定检查有利于癌症的早期发现; 但从正确的年龄开始,每4~5

一年做一次就足够了。

与每年的常规体检相比,请固定的好医生治疗更有可能在患有慢性病时得到诊断,从而得到有效治疗。

应该如何利用每年的常规定期体检,使自己更健康?

上述研究结论认为,一般体检不能延长普通人的寿命。 但实际上,定期体检有时是好的; 重要的是好好利用它,让自己成为更健康的工具。

如果能从一般的定期体检中,尽早发现可能的健康问题,就不需要依赖医生,就可以选择生活了。 一般每年进行的定期体检只提供提示,医生通常不给明确的生活建议,但当指数开始异常时,可以立即改变生活类型、饮食、运动习惯等。

一般性健康体检真的有用吗

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例如

血糖高,不需要用药:可以开始纠正饮食习惯,吃低血糖的食品减少血糖波动,运动和减肥; 并定期检查血糖、或HbA1c

的双曲正切值。 胆固醇大幅上升:可以改变饮食油脂内容,可以运动,可以减肥。并且定期检查胆固醇。 如果你的C-反应蛋白( C-reactive protein )

浓度升高:注意身体是否有炎症(如牙周病),饮食)、多吃含有抗炎和抗氧化物的食品)、运动、睡眠、心情也要着手。

以下特定的检查和医疗流程,医学界也有争议! 这些研究者的评论认为特定的检查对疾病的早期发现有益。 但有些特定的检查和医疗流程,医学界也有争议!

例如,有反对意见认为乳房X线检查:乳腺癌筛检对降低乳腺癌死亡率无明显影响。 此外,乳房x光检查会暴露在辐射中,因此会增加女性患乳腺癌的风险

2%。 此外,乳房X线检查假阳性率可能高达90%,白白增加了女性的心理负担和压力。

一般性健康体检真的有用吗

男性PSA检查:发现前列腺特异性抗盐( PSA )的Richard Ablin博士在2010年说,PSA筛检“不如扔硬币的结果有效”。

他指出,感染、ibuprofen药物的使用、良性前列腺肿大会提高男性的PSA浓度,但并不是有癌症的标志。 男性PSA

数值低的话有可能残留癌症的风险,数值高的话也有可能完全健康。 然而,PSA高数值会带来许多不必要的医疗干预(组织切片检查、手术或药物治疗)。 其实,在这里

2012年,美国预防服务工作组( u.s.preventativeservicestaskforce,USPSTF )正式宣布:“反对使用PSA

为了筛查前列腺癌”。

测定胆固醇(使用他汀类( Statin )药)测定高胆固醇时,医生会叫你改变饮食,开他汀类药。 他汀类药物和其他降脂处方药

2010年总销售额超过2.55

亿美元,成为世界上最常用的处方药。 虽然可以降低体内胆固醇浓度,但除非心脏病发作,否则无法延长寿命。 更糟的是,这类药物会增加癌症的风险

50%。

骨密度测量和HRT (激素替代疗法)疗法(即使激素替代疗法被认为是短期内提高女性骨密度的最佳方法,但同时也会大幅增加许多癌症风险。 一样的

PSA测试,USPSTF也给予了HRT疗法d级的负面评价。 这家公司的结论是,雌激素可以降低骨折的风险,但会增加中风、血栓栓塞症

(深静脉血栓和肺栓塞)、肝胆疾病及尿失禁的风险。 雌激素加上孕激素也会增加乳腺癌和阿尔茨海默病的可能性。 尽管激素替代疗法有明确的负面证据,医生们还是每年无数的

HRT处方。

一般性健康体检真的有用吗

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结语

年度常规定期体检为我们提供了机会,从饮食、运动、戒烟、戒酒、放松、减肥等方面入手,避免依赖未来激烈的医疗手段。 但如果患者自身没有改变生活的自主能力,吸毒可能会暂时帮助病情,但长期来看慢性病问题一直存在,是一般体检不能延长寿命的主要因素。 有几个特定的检查,确实会带来健康上的好处。 例如结肠镜检查和息肉切除可以降低大肠癌的概率,如果发现肠道癌前病变,可以及时清除,大大增加生存机会。 但特定的检查和医疗手续也很多,医学界仍有争议。

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